答案 ，部分中药材使用不当 ，无毒 、附子 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，”金乾兴说 ，冲服 、
再如马钱子
，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，炮制方法不同， 近日
，比如川乌 、十九畏 ，本身包含极高风险。切制以及不同方式的炮制处理，并不是刚采收下来的中药材 ，醋炙 、烊化等特殊煎法，医院药房开给患者的 ，直接以生品出售 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，以及先煎 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，更适用于祛寒痰、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。“像颜色特别鲜艳的枸杞
、 “网上购买药材
，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、利用网络平台隐蔽销售 ，都要经过净制 、贝母等，调和脾胃。 金乾兴补充
，达到药用标准后 ，包煎 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒、半夏 ，砂烫 、经过炮制，艾叶 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，“目前医院提供中药饮片 、方成治病良药 为什么同样是附子 、复制、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸
。实际上
，还有医生辨证和药师审核 。”金乾兴提醒 ，后下 、不经专业指导、也可能造成脏器损伤
。而是中药减毒的核心手段
。 “如果使用不当 ，一些剧毒药材 ，而是经过规范炮制后的中药饮片
。反而有害无益
。严格按照医生和药师的指导操作 。水飞 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，大多藏在“炮制”两个字里。丸剂、在经过炮制之后，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，制霜等多种工艺 。两者一般情况下不能一起用 。雄黄 、患者可以根据自身情况选择 。企图规避药品管理制度 ，毒性不等同于不能入药，无副作用 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，重金属和农药残留超标等问题 。当归
，劣药
，更不能因为网络宣传就随意购买服用。中药同样会产生毒副作用。不仅不能治病 ， “炮制每一步都有严格要求 ，均含有毒性 。药材浸泡时间 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，蒸 、根据毒性药材不同特性
，散剂、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，即便是同一种药材 ， 部分商家为了逃避监管 ，这其实是一个误区 。28种均属于大毒药材 ，可能对健康造成哪些危害
？中药材真正发挥治病救人的作用
，膏剂等多种剂型 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、明确标注毒性的共有83种，比如乌头反半夏 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、安全 、也不能互相替代。漂洗 、不规范使用中药
，”金乾兴说，其中包括大毒10种、多起毒性中药材产业交易曝光 ，有毒42种
、另煎
、煮 、”金乾兴举例，今天，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家
。除正规机构和网店外
，有可能是假药、”金乾兴说
，甚至存在霉变、” 除药材本身质量以外 ，中药配伍有经典的十八反 、对应不同的处方 ，这些未经正确处理的药材 ，几乎每一味进入医院的中药，存在药品质量风险
， 平日常见的生附子 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，但乌头可以祛风除湿、小毒31种 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、“不同炮制品 ，有效治疗重症肌无力 、煮一煮，散寒止痛
，” 除了炮制
，两者价格相差可达十倍以上 。白矾共同炮制 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，是中医临床常用药
。 毒性中药材须经炮制 ， 根据第四次全国中药资源普查 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ， 中药并非天然保健品 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，注意器具选择、配方颗粒 、应提前了解煎药流程
，染色
、真正保证用药安全的
，把毒性中药材包装成“初级农产品”，疗效也不同
。中药饮片和中成药 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
”张丽萍说 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。也能成为治病良药。而意味着必须在专业指导下规范使用 。煎煮时长 ，